自動車保険

保険金請求書の書き方

保険金請求書とは？

保険金請求書とは、保険金を請求する際にお客さまから保険会社に提出する書類です。
迅速に保険金をお支払いさせていただくために保険金請求書を省略するケースもございます。保険金請求書の提出が必要な場合は、保険会社の担当者から送られてきますので、ご自身でご用意する必要はありません。

保険金請求書の記入方法

保険金請求書は、保険金を請求される方が記入する書類です。請求される保険の種類により記入される方が異なります。保険金を請求される方が未成年の場合は、親権者の方がご記入ください。その場合、署名・捺印も親権者名義である必要がございます。
記入内容を訂正される場合は、二重線にて抹消し、ご請求者名欄に使用した印を訂正印として押印ください。

表面

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書類作成日、事故日をご記入ください。
2
請求される保険の種類により記入される方が異なります。
- （例）
  - 車両保険：車両所有者（残債あり、またはローン会社など名義残りの場合は車検証上の使用者）
  - 対人・対物賠償保険：運転者
  - 搭乗者傷害・人身傷害保険：おケガされた方
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保険金の振込先口座をご記入ください。